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전생검신 다운로드

예비 개복술, 한 번 FUO의 작업에서 눈에 띄는 절차, 거의 국부적 인 복부 물리적 인 징후 또는 이미징 발견, 또는 둘 다 존재하지 않는 한, 오늘 수행되지 않습니다. 복강경 간 생검을 포함한 복강경 검사는 랩로토미의 필요성을 더욱 없애는 데 도움이 되었습니다.85 실험실 테스트 또는 이미징에 의해 검출된 알려진 간 이상이 있는 환자에서도 복강경 간보다 정확도가 떨어집니다. 생검.86 멸균 장갑을 착용 한 후 생검 부위는 살균 물질로 두 번 정화해야하며 피부는 건조하게해야합니다. 예를 들어, 오스티컷(바드; 헬싱보리, 스웨덴), 보네피 (아프리오메드; 웁살라, 스웨덴): 바늘을 제거하고, 주사기를 붙이고, 뒤로 잠그고, 형광검사 하에 천천히 생검 시스템을 진행하고, 흡입을 해제하고, 생검 당일에 시편을 철회하는 것이 좋습니다. 그는 절차를 수행하는 의사에 의해 검사되어야한다. 생검 이전에 진단된 발열, 기침, 출혈 또는 순환 실핍은 일시적인 금기 사항이어야 합니다. 수술 30 분 전에 환자는 5 mg의 다이아 제팜으로 진정되어 근육 내 투여됩니다. 체질량 (BMI). 뚱뚱한 환자에서 (>30 BMI) 두꺼운 피하 지방 조직 때문에 경피적으로 간 생검 견본을 취하기 어려울지도 모릅니다. 내시경 초음파 (EUS)-유도 샘플링은 위장관의 작업 채널을 통해 전달되는 생검 바늘의 배치에 의존합니다.46 중간 부위에 대한 식도의 근접성은 평균 내시경 검사와 같이 상대적으로 접근 할 수 없습니다.

후방 아carinal 림프절, 선택된 경우에이 접근이 특히 유용하게. EUS-유도 생검은 폐암에 있는 비작동성을 결정하기 위한 PET와 유사한 감도를 가지고 있고, 중요한 것은, 우수한 특이성 (100% 대 72%).47 선택된 경우에, 종격동 전이의 존재를 확인할 수 있고, 이에 의하여 필요를 비차득할 수 있습니다 수술 준비 절차.48 표본 수집을 위한 도구는 미세 바늘 흡인, 자동화된 Tru-Cut 코어 바늘, VAB 장치에서 대형 샘플링 기기로 진화했으며, 기술적 발전은 이미지 유도 유방 생검의 수용.19 미세 바늘 포부는 오랫동안 몇몇 잠재적인 함정이 있는 것으로 인식되었습니다. 여기에는 일부 계열의 38%만큼 높은 샘플링이 포함되며, 감도 범위는 68%에서 93% 사이이며 88%에서 100%와 100%의 특이성으로 인해 특정 양성 진단을 거의 제공하지 않으며 침습적 진단과 그 사이를 구별할 수 없습니다. 암.


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